(圖/shutterstock)

 

作者： 朱家宏

 

在發育期間，除了要注意小朋友能否長高外，

也千萬不要忽略了「莫名其妙腳痛」的現象；

眼鏡小醫朱家宏在其新書《自己的腳痛自己救》就提到

如果你家小朋友老是抱怨腳跟痛，

很有可能是「骨骺炎」所致。

骨骺炎不只發生在跟骨。

基本上，只要有生長板的地方，

就有可能會因為使用過當引起骨骺炎，

但腳跟因為是運動、活動時應力最大的地方，

所以也最容易發生跟骨骨骺炎 ( 見下圖 )。

 

 

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骨骺炎到底是怎麼發生的？

對多數人而言，它是很神秘的病，

也常常會被誤診為足底筋膜炎，

可是它與足底筋膜炎的症狀卻不盡相同：

 

◆ 骨骺炎的痛較為分散，

不像足底筋膜炎的痛點集中在腳底。

 

◆ 若不小心引發了骨骺炎，

可能多休息後症狀就會緩解，不像足底筋膜炎，

每天一下床就會痛，腳踩踏時也會不舒服。

 

主要是運動太過劇烈所致。

根據研究顯示，骨骺炎的好發族群，

多是 8 到 11 歲的男生，女生就比較少。

因為這階段的男生活潑好動，患骨骺炎的機會較高。

除了腳跟外，還有哪些地方容易發生骨骺炎呢？

基本上，腳掌前端的蹠骨頭也會產生骨骺炎，

有時候甚至會延伸到成人階段，

形成慢性問題，最後甚至要進開刀房。

反而常見的跟骨骨骺炎，

還不至於會因為延遲治療讓病症惡化到這麼嚴重，

一般保守治療就可以有不錯的效果。

此外，髕骨韌帶與膝蓋連結處也有生長板，

發炎後就形成「少年跳躍者膝」或「脛骨結節骨凸炎」

( Osgood-Schlatter disease )。

另外，像少棒選手因為手肘使用過度頻繁，

扭轉過劇，容易患少棒肘，

都是類似生長板的疾病。

 

骨骺炎並不嚴重，觀念正確最重要

其實，只要有正確的觀念和因應態度，

骨骺炎並不是很嚴重的疾病。

首先就是要多休息，復原後，

也不要忘記運動一定要適度，不要過頭。

其次，選擇一副適當的鞋墊，

會對症狀的緩解有很大的幫助。

比如說，市面上一些矽膠材質的「足跟鞋墊」

(非足弓) 就是不錯的工具；

它可以幫助小朋友的腳跟提高，

力量就會向前分散，足跟的壓力就會減少；

此外，矽膠還可以有效分散每一步的力量，

運動時會覺得比較舒服，沒這麼痛。

 

再者，做做腳跟肌腱的牽引運動 (stretch)，

將腳跟腱拉軟一點，與足底筋膜炎的牽引運動很類似，

目的就是不要讓腳跟那麼緊，對腳底撞擊力就會下降。

最後，就是家長應該具備正確認知。

一旦小朋友發生了莫名其妙的腳跟痛，

要了解，它非常有可能是骨骺炎而不是足底筋膜炎，

但也有可能是腫瘤，甚至是肌腱斷裂、感染等等，

雖然後者情況非常罕見。

若要排除這些情形，找出正確原因，

就應該要尋求專業醫生協助，照 Ｘ 光來確認。

不要再相信一些錯誤的觀念，

如「生長痛」、「轉大人」、「轉骨方」等等，

或者在情況還不明瞭的時候，

就跑去找國術館、民俗療法「喬一喬」，

這樣只會讓病況越來越糟，花錢、耗時，又不濟事。

 

基本上，骨骺炎並非太大的問題，

但確實對一些好動的小朋友病人會造成困擾，危害生活品質。

經過正確診斷和有效治療，

大部份病人復發回診的機會並不大。

等年紀再大一點，骨化中心開合之後，

這些問題自然會隨風而逝。

所以，不要再相信沒有根據的傳說，

小朋友遇到莫名的腳跟痛時，

也不要再當成「轉大人必經的生長痛」來處理，

以免有所延誤，為了降低困擾，應建立正確醫學認知，

一旦發生狀況，立即尋求專科醫師的診治才是正道。

 

 

 

本文摘自《自己的腳痛自己救》

 

作者：朱家宏 出版社：時報出版

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