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幾年前登革熱重創台南，
讓台灣人對登革熱可說是聞之色變。
只要持續的高溫天氣中又下了幾場雨，
小型積水處就成了蚊子生長的溫床。
實在是讓台灣人傷透腦筋。
這篇我們來看看
屬於第二類法定傳染病的登革熱。
繼續看下去..
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● 登革熱如何傳播？
登革熱的致病原為登革病毒，
依抗原性分成第一、二、三、四型。
登革熱主要發生在熱帶及亞熱帶地區，
這裡有埃及斑蚊及白線斑蚊存在，
當蚊子吸食到帶有登革病毒的血液後，
再去叮咬其他人，
就能傳播疾病到下個患者身上。
不會是人對人直接傳染，
也不會由空氣或接觸傳染。
另外，登革病毒對蚊子而言並不會致病，
只有病媒蚊傳播登革病毒至人體時，才會引發人體不適。
所以蚊子會不停快樂地到處傳播病毒。
病媒蚊也可能在產卵時
直接將登革病毒傳給下一代，
但這還是算極少數。
● 被帶有登革熱病毒的蚊子咬到後，
會發生什麼事情？
登革熱病毒的潛伏期約三到八天。
不是每個人感染登革熱後，
都會變成重症喔！
每個人病情的嚴重程度差異是很大的。
有些人甚至可能沒有任何不適，
沒感覺自己有罹患登革熱。
有些人則是症狀極其輕微，
頂多一些些不舒服而以，
還不至於想要去就醫就診。
有些患者則會有明顯的症狀，
像是發燒、起疹子。
登革熱造成的發燒形式為突發性的高燒，
體溫驟升至攝氏 39 到 40 度，
而皮疹常發生在發燒將退之時。
另外，患者可能會有明顯肌肉痠痛、
關節痛、及骨頭疼痛，
因此也有人稱登革熱為「斷骨熱」。
頭痛之外，患者也可能抱怨眼睛後窩疼痛。
甚至，登革熱也會造成腸胃道問題，
例如腹瀉或嘔吐。
登革熱重症會嗜睡、出血、躁動
多數人的症狀能在一星期後逐漸緩解，
但少數人會演變成登革熱重症。
這時會嗜睡、出血、肝臟腫大、躁動等併發症，
這時患者就可能步入休克與死亡。
假使一個人發病前曾到疫區旅遊或居住，
並有登革熱臨床症狀，
醫師可用登革熱快速檢驗試劑做快速篩檢，
但請注意，檢查為陰性者
並無法完全排除罹患登革熱的可能，
需繼續觀察臨床症狀。
延伸閱讀：登革熱疫情緊張！
● 醫師會如何治療登革熱？
其實確診登革熱後，
目前沒有特殊藥物能抵抗登革病毒，
僅能依症狀做支持療法。多數患者病情輕微，
只要拿退燒藥之後就可以回家了，
如果覺得比較疲憊，
可以充分臥床休息，補充足夠水分。
典型登革熱的死亡率小於 1%，
多數人於一星期會恢復。
但若出現持續嘔吐、腹部疼痛且有壓痛、
黏膜出血、肝臟腫大、嗜睡或躁動、
手腳蒼白、呼吸困難等警示症狀，
則需住院，醫師會抽血檢查患者血比容，
適時以輸液或輸血補充流失的水分血液，
監測生命徵象，評估器官損傷程度，
並處理出血的併發症。
延伸閱讀：被小黑蚊叮咬怎麼辦？防蚊液怎麼挑？
● 哪些人容易變成登革熱重症？
● 原本抵抗力比較不好的人，
像是孕婦、嬰幼兒、老人、及肥胖的人
● 慢性病的患者，
本身有糖尿病、腎衰竭、高血壓等問題
● 曾經感染不同型的登革病毒過：
這點我們解釋一下，
當患者感染過一次登革熱病毒且復原後，
身體會對這一型的登革病毒產生抗體。
下一次若在感染同一型的登革病毒，
身體已對其有免疫力，因而不會有症狀。
但若是感染到其他三型的登革病毒，
那身體不但對其無免疫力，
還會容易變成登革熱重症，患者死亡率達 20%。
● 如何預防登革熱？
想要防治登革熱，真的是需要眾人一同努力。
務必清除居家的積水容器，防止病媒蚊孳生，
才能有效降低登革病毒傳播。
打掃的重點可見下圖！
1. 重點打掃地點
排水口、地下室、屋外的盆栽、
寵物食物盆、廢棄物、
停車場等都是需要注意的。
2. 記得清除積水容器
是預防登革熱最有效的辦法。
3. 外出準備：
出門時可著長袖長褲，
噴灑含 DEET 的防蚊液防止蚊子叮咬。
若已被確診登革熱，
仍要注意避免再被蚊子叮咬，以免傳出病毒。
未經授權，請勿轉載！
(責任編輯：CMoney編輯 / ㄆㄆ)
(圖/shutterstock、疾病管制署)
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