食道位在胸腔，是個中空、管狀、

肌肉結構的輸送道，連接咽喉與胃，

我們吃東西之後，食物經過口腔咀嚼、通過咽喉，

食物就通過食道，進入位在腹部的胃與小腸。

食道癌好發於 50-70 歲的中老年人，

男性比較容易得到食道癌，

從 2014 年的癌症公報來看，

食道癌發生率的排名於男性癌症為第 6 位，

而在女性癌症則跑到了第 26 位；

食道癌死亡率排名於男性癌症為第 5 位，

女性癌症是排到第 21 位。男女差距挺大的。

 

所以，各位男性，請注意了！

食道癌是個你務必要認識的癌症。

 

趕緊接下去看看…

 

(贊助商連結…)

 

食道細胞為何會病變成「癌」呢？

其致病因子大多和飲食習慣有關，

可說是「吃出來的病」，

仔細想想，這件事情大概也不會讓人太訝異，

畢竟我們吃下的東西若不恰當，

含有致癌物或細菌病毒，

首當其衝會接觸到的身體部位就是口腔與食道，

發生於這兩者的癌症當然就與飲食習慣有強大關聯。

容易導致食道癌的危險因子有：

 

● 抽菸、喝酒、嚼檳榔

● 常喝很熱的茶或湯

● 體重過重

● 患有胃食道逆流

● 少吃蔬果的人

● 口腔衛生不良的人

 

 

吞嚥困難、異物卡住都是徵兆

食道癌的初期患者不會感到太多症狀，

若有可能會有吞嚥困難，

吞嚥時感覺到有異物感，卡卡的，

甚至有梗住、噎到的困難，

或感覺食物通過得很慢。

（畢竟食道是有彈性的，不會一下子就完全塞住。）

對食道癌患者而言，

吃東西不再是件快樂的事情，

而會造成困擾，

有人胃酸逆流感愈來愈嚴重，

有人則因為不想吃，吃得少，體重不自覺下降。

另外食道癌還可能伴隨

咳嗽、聲音沙啞、與胸痛，

這類型的胸痛可能與心臟病發作的胸痛較不一樣，

有時可以指出胸骨後方的明確痛點。

 

既然食道是輸送食物的通道，

食道長癌自然會帶來食道阻塞，

先是固體食物過不去，

接著連液體食物都很難通過。

食道癌也會造成疼痛與出血等併發症，

除了食道癌腫瘤本身出血導致消化道出血之外，

食道癌也可能會侵犯到周遭主動脈等大血管，

導致大血管出血，這可是非常致命的。

食道癌是消化道癌症中，存活率不好的一種。

 

 

若有吞嚥困難並懷疑食道癌時，

醫師可以安排鋇劑食道攝影，

請患者喝下顯影劑再照X光片，

以看清食道內層是否有問題。

也可以直接做內視鏡（俗稱的胃鏡），

從患者口腔伸進細長的鏡頭，

經過咽喉檢查食道，

必要時再加做切片及內視鏡超音波，

確定腫瘤的型態及侵犯深度。

 

 

來看食道癌分期：

食道癌第一期：癌細胞侵犯食道內層細胞

 

食道癌第二期：

癌細胞侵犯食道的肌肉層，

還可能已經侵犯到附近一兩顆淋巴結

 

食道癌第三期：

癌細胞侵犯超過食道肌肉層

到周邊組織及更多淋巴結

 

食道癌第四期：癌細胞轉移到其他器官

 

 

手術困難度高 術後容易感染

如果在腫瘤很小的時候就診斷出來，

可以靠內視鏡方式切除黏膜而移除，

但這只適用在腫瘤很小且未侵犯他處的食道癌。

但絕多數的食道癌被發現時並不是如此早期的狀態，

因此醫師需要切除食道與部分的胃部，

再將胃與小腸向上拉，

與剩餘的食道縫合相接。

有時醫師則會移轉大腸來取代，

當成新的輸送食物管道。

 

食道癌的手術困難度高，且患者接受手術時，

常已因為長期進食困難而營養不良、缺乏抵抗力了，

術後併發症的機率並不低，

除了常見的感染與出血這兩樣併發症以外，

還會有接口滲漏的問題。

 

針對較晚期的食道癌，

可以考慮同步採用

放射治療與化療，

縮小病灶後可開刀切除食道及重建輸送食物管道。

無法用手術切除食道治療的話，

在食道腫瘤壓迫處放置支架，撐開被壓迫的通道，

或直接做個胃造口或小腸造口，

都是增進食物及營養攝取的選項。

 

 

想降低食道癌，5 點要注意：

1. 要避免各種形式的煙草，降低飲酒量，別吃檳榔。

2. 避免吃太過滾燙的食物、熱湯、熱茶等，

反正食物會燙口就先不吃，放涼一點再吃，

超過 65 度以上會對組織造成傷害。

3. 少吃加工、醃漬類食品，多吃蔬菜水果，

4. 維持適當體重與口腔衛生

5. 不要自行服用成藥

若有胃食道逆流的困擾，

要尋求醫師的專業幫助，

以免狀況惡化讓食道細胞長期發炎。

 

 

本文由 照護線上 授權轉載，原文於此

未經授權，請勿轉載！

(責任編輯：CMoney編輯 / ㄆㄆ)

(圖/shutter stock，非本人為示意圖 僅供參考)

 

【想看更多，歡迎追蹤我們】

• 照護線上網站：https://www.careonline.com.tw/
• 照護線上粉絲專頁：https://www.facebook.com/careonlinetw/
• 照護線上LINE官方帳號：https://line.me/R/ti/p/%40careonline

 

 

【猜你還想看這些】

• 小心！有這些習慣...「胃食道逆流」就找上你！5 招讓你徹底告別火燒心，跟胃痛說 Bye Bye ~
• 吃飽飯，容易打嗝打不停，可能是「胃食道逆流」惹禍 ...醫師教你「這樣」養好你的胃！
• 喝紅酒「臉紅紅」，增食道癌風險 50 倍！
• 嚴凱泰食道癌逝》為何食道癌患者 9 成都男性，醫生揭 3 大危險因素讓它成「無聲殺手」
• 愛吃重鹹的真的要注意了...腸胃科醫師警告：避免大腸癌，絕對要少吃 １種食物！