台灣出現首例COVID-19（武漢肺炎）本土死亡案例，

死者是 61 歲男性白牌車司機，

本身有 B 型肝炎與糖尿病史，

罹患武漢肺炎竟使病程加速惡化，最終不治。

也因此民眾對疫情的緊張情緒又再度上升，

除了開始關心武漢肺炎的感染死亡率到底是多少？

對於感染此疾病後容易致死的危險族群，

也亮起警示紅燈！

 

繼續看下去...

 

(贊助商連結...)

台灣武漢肺炎首例死亡個案！

司機肺炎合併敗血症死亡

死亡的司機原本即有 B 型肝炎及糖尿病病史，

但是，無出國旅遊史，

也非確診病例之已知密切接觸者。

他是於 1 月 27 日出現咳嗽，

2 月 3 日因呼吸急促赴醫院就醫，診斷為肺炎。

當日收治於負壓加護病房治療，

個案已於 2 月 15 日晚間因肺炎合併敗血症死亡，

死前檢體已驗出，其遺體經家屬同意，

將依法定傳染病規定進行火化。

 

中央疫情指揮中心指揮官陳時中已經說明，

經過此案疫情分析，

此死亡個案仍然未符合「社區傳播」定義，

呼籲大家勿恐慌。

為什麼患者從出現症狀到死亡，

短短不到兩週時間？

台北市立聯合陽明醫院胸腔內科醫師蘇一峰表示，

先來看武漢肺炎感染之後的病程 (natural course)

與相關死亡率是多少，

以下一張圖表即可清楚明白：

（表格提供／胸腔重症蘇一峰醫師）

 

●無症狀(潛伏期)：

死亡率極低，主要需要自主隔離，

防止疫情傳播給大家

●有症狀(輕微感染)：

這時的患者數目最多，

大多只是輕微的肺炎，死亡率 <1%，

目前政策是已住院隔離治療，

但是恢復時間長容易造成醫療的負擔。

●明顯肺炎(嚴重感染)：

此時患者會出現喘的情形，

X 光也已經出現較明顯的變化了，

需要積極的治療與藥物處理和氧氣支持，

此時有一定的死亡風險：1-10%

●重症患者：

此時肺炎患者出現急性呼吸窘迫症、

可能還會併發敗血症與敗血休克、

甚至多重器官衰竭，

此時需要插管等等的維生設備，

死亡率也一鼓作氣地提高到 20-50%！

 

免疫力差的高風險族群小心！

一旦罹患武漢肺炎病毒

更容易大量快速繁殖

蘇一峰醫師表示，

只要是患者本身即有心血管疾病、肺功能差、

糖尿病、高血壓、肝臟與腎臟功能低下的人，

都屬於免疫力差的高風險族群。

尤其罹患武漢肺炎之後，病毒更容易大量快速繁殖，

使得狀症日趨嚴重，

像本例司機即因出現敗血症、多重器官衰竭而死亡。

 

美國研究：有抽菸習慣的人，

也是容易感染武漢肺炎病毒的高危險族群

此外，值得注意的是，根據美國一項研究發現，

平時有抽菸習慣的人，

也是容易感染武漢肺炎病毒的高危險族群。

美國南卡羅萊納大學（Guoshuai Cai）的最新研究發現，

抽菸會增加肺部中的 ACE 2 接受器表現，

可能進而增加罹患武漢肺炎的機會！

另外，從中國開始發生新型冠狀病毒感染時，

就一直發現到男性的發生比率高於女性，大概約是 2:1，

但是科學家仍不清楚背後的原因...，

而最近美國南卡羅萊納大學

所發表的這一項新研究也指出，

抽菸可能是一個重要原因！

Guoshuai Cai 在研究中發現，

抽菸者的肺部切片中，

會表現比較高的 ACE2 接受器！

 

PS：要提醒大家，

目前的這個研究是發表在 Preprint 網站上面，

非正式的學術期刊，沒有經過同儕的審查。

 

【醫師叮嚀】：

最後，蘇一峰醫師提醒，

如果有慢性病史包括心臟病、糖尿病、高血壓、

肝病、腎臟病、呼吸道疾病的人，

都要特別小心防疫。

此外提醒大眾要少抽菸、

遠離得到武漢肺炎的風險。

一般民衆平時應落實肥皂勤洗手、

避免觸摸眼鼻口，

及做好咳嗽禮節，減少近距離接觸，

保持環境清潔及通風。

 

本文由 華人健康網 授權轉載，原文 於此

未經授權，請勿轉載！

 

（責任編輯：CMoney編輯 ／ LULU）

（圖／shutterstock，圖非當事人，僅供參考）