作者：劉沁瑜

 

販賣機是否進入校園這件事吵得沸沸揚揚，

台灣的學校裡不是第一次有販賣機在校園，

但這次大規模的政策引發各界的不安，

同時這件事參與的因子很多，

從新聞中也看不出販賣機進入校園的目的

是為了解決什麼問題。

 

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究竟是因為「學校福利社人員薪資太貴，

所以由販賣機取代人力？」、

「學校請不到福利社的工作人員？」、

「學校沒設置福利社導致學童飢餓營養不良？」

還是要從使用販賣機提早讓學生適應老年化社會、

AI 人工智慧、無人商店、無人駕駛的未來世界呢？

這些問題對我太難，但基於我的營養領域，

對於營養與兒童健康的立場，

我們可以試著釐清一些事情：

 

販賣機進入校園後

會不會讓學生變胖？

我們在做兒童體重控制的時候，

介入的第一週是暖身期。我只讓他們做三件事：

一、每天量體重；

二、做飲食記錄；

三、戒除飲料。

沒有太多的飲食修正，

都可以讓這些身體質量指數（BMI）

超過 27 的孩子在一週後減輕 0.5 至 1 公斤。

 

臨床問題告訴我們，

這些肥胖孩子實在喝太多含糖飲料，

比對二○一五年美國一篇發表在《營養教育與行為》期刊的研究，

探討校園裡販賣機的可獲性與肥胖的關係。

這研究分析了二千二百六十三位學童

（白人、西班牙裔、非裔美國人），

分別在五年級和八年級的人口

學數據、飲食、運動、生活習慣等健康狀態，

結果顯示校園販賣機尤其影響西班牙裔的男生

和低收入家庭學童的BMI，

可能是因為語言、父母的教育程度、

營養知識、是否在家製備健康食物、

家庭人口結構等因素，共同導致了這個結果。

另外，生活在都會區的孩童、

看電視時間較長的孩童，也有較高的肥胖機會。

這群孩子從五年級到八年級後

從學校販賣機買甜食、含鹽餅乾和含糖飲料、

氣泡飲料的比例也倍數增加了。

 

 

販賣機的存在，

的確是增加孩童肥胖的潛在危險因子。

販賣機進入校園後會不會讓學生蛀牙變多？

早在 2006 年一個倫敦的觀察研究指出，

孩童家庭的社經情況和是否使用販賣機，

與其食物選擇、攝取甜食餅乾的頻率

和蛀牙、缺牙等情況有關。

但現階段尚未限制販賣機食物種類或含糖飲料的情況下，

要如何阻止學生選擇含糖飲料？

在美國 2016 年《預防醫學期刊》中指出，

線上調查二千二百零二名 12~18 歲的青少年，

結果顯示，如果在含糖飲料上給予警告標示

（熱量、可能會導致肥胖、糖尿病和蛀牙），

都能夠有效降低他們從虛擬販賣機選擇含糖飲料的信念和動機。

 

販賣機進入校園，

我們該選擇什麼食物

放在販賣機裡面？

在日本的旅遊經驗發現日本隨處可見販賣機，

數量之多已可堪稱國家特色了。

而且依照環境的不同，

販售的飲料與商品內容也會有所差異。

例如一般都會區的販賣機

就是茶類、咖啡和汽水，供一般上班族購買；

在溫泉旅館裡就會放鮮奶，

讓旅客在身子泡得熱呼呼的時候能享用，

尤其是玻璃瓶裝的古樸模樣

很誘人食慾想將冰鮮奶一飲而盡；

在兒童樂園中，則會有相對適合孩童專用的販賣機，

販售果汁、牛奶或調味乳等不含咖啡因的飲品。

 

（第一次吃到日本學校的午餐）

（食品須加註糖攝取量）

 

在撰寫這本書的同時，

剛好訪問到日本女子營養大學香川校長，

我問到日本學校對於販賣機進校園的政策，

校長倒是一臉驚恐地說：

「日本學校裡面沒有販賣機，也沒有販售食物，

孩子們在學校裡可以吃到的就只有學校午餐喔！」

 

政府應該主導校園營養政策嗎？

借鏡澳洲，五~十七歲的兒童、青少年中，

有將近四分之一肥胖、攝取過多含糖、高飽和脂肪食物、

普遍蔬果攝取不足、青少女鈣質和鐵攝取不足

而影響骨質生長和貧血。

有鑑於此，在 2012 年

發表在歐洲《臨床營養學期刊》中指出，

澳洲昆士蘭政府在 2007 年開始

在各級公立學校「強制」實施食物「聰明選」

（Smart Choice）計畫。

在校園內供應的食物都必須要符合國家飲食指南，

介入的範圍包括學校的餐廳、販賣商店、

販賣機、運動社團、早餐計畫、夏令營等。

 

 

計畫執行與回覆報告來源

有校長、家長會和販售部負責人。

舉例來說，針對「聰明選」計畫，

販售部的菜單裡必須刪除油炸馬鈴薯，

並供應瘦肉和蔬菜等項目；

所有應該或不應該供應的食物品項都被詳細列出，

以提供學校販售部負責人一一確認是否落實執行。

最後完成此研究調查的學校將近一千所、

家長會和販售部各將近六百位。

這是政府主導校園營養計畫全面性介入的一個成功範例。

因此，不論我們要不要讓販賣機進入校園，

我們都應該檢視校園食材供應和營養組成是否合乎規範。

 

含糖飲料會導致孩子肥胖、誘發糖癮，

慣性攝取過多鹽分點心會影響骨質生長

和埋下未來可能高血壓的危險因子。

或許有人會說，學生出了學校之後，

還是可到便利商店買飲料啊！

但不容忽視的是，在學校內提供的飲食

佔了孩子整天熱量所需的三分之一至五分之二。

 

有研究指出，由學校內提供「高熱量密度、低營養密度」

的這類垃圾食物會讓學童認為：

「吃這類食物是正確的」、

「在學校買得到的應該就可以吃吧」，

同時更加強他們攝取這類食物的信心。

 

我們無法給孩子無菌的環境（健康食物），

但我們不用主動提供細菌（垃圾食物），

同時也培養他們好的抵抗力（聰明選擇食物的觀念）。

與其爭論販賣機要不要進入校園，

我更在乎販賣機內販售的食物是什麼，

和未來孩子們是否具備聰明選擇健康食物的素養。

 

 

 

本文 摘自：吃出影響力

出版社：商周出版

 

此文由 商周出版 授權，

未經同意，請勿轉載。

（責任編輯：CMoney編輯／LULU）

（圖／shutterstock，圖非當事人，僅供參考）